#6. 2014 年有意义使用绩效与医疗保险支付调整有何关系？
Posted: Sun Jan 05, 2025 4:32 am
#1. 有意义的使用（MU）第一阶段在 2014 年会发生变化吗？
是的，2014 年报告期标志着重组有意义使用第一阶段的开始。
某些“核心”和“菜单”目标已被删除/合并，合格专业人员 (EP)、合格医院 (EH) 和关键通道医院 (CAH) 不再能将措施排除计入满足菜单目标。同样重要的是，所有第 1 阶段的 EP、EH 和 CAH 现在都需要为超过 50% 的独特患者提供在线访问其健康信息的能力（以满足新的第 1 阶段核心措施，作为“查看、下载、传输给第三方”目标的一部分）。
图 1
#2. 2014 年，所有 EP、EH 和 CAH 是否都需要升级到 2014 版认证的 EHR 技术？
是的，从 2014 年有意义使用报告期开始，所有 EP、EH 和 CAH 均需要升级到 2014 版 EHR 技术 - 无论他们需要达到哪个有意义的使用阶段。
2014 版 EHR 认证标准既支持修订后的 MU 第 1 阶段，也支持新的第 2 阶段要求。它们还包括重要更新，为更好的互操作性、电子健康信息交换和患者参与设定了新的基准。经 2011 版认证的 EHR 技术将不再符合“认证 EHR 技术”的定义，从监管角度来看，2011 版认证将在 2014 MU 报告期“到期”。
#3. 2014年有意义使用报告期的长度是多少？
2014 年对所有非首次 EP、EH 和 CAH 均有特殊的 MU 报告期长度。
因此，任何EP、EH 或 CAH（在 2014 年之前已证明 MU）都不必在联邦财政年度 (FY) [2013 年 10 月 1 日] 或日历年 (CY) [2014 年 1 月 1 日] 开始时开始 MU。
2014 年 MU 第 1 阶段和第 2 阶段绩效报告期设定为 Medicare EP、EH 和 CAH 报告年度的一个日历季度（例如，2014 年 4 月 1 日至 2014 年 6 月 30 日为 Medicare EP 的第 2季度和 EH/CAH 的第 3季度）。所有 Medicaid EP、EH 和 CAH（由其所在州确定）在 2014 年将有一个“任意连续 90 天”或 3 个月的报告期。最后，所有新的 EP、EH 和 CAH 继续有一个“任意连续 90 天”的报告期。
#4. 如果 Medicare EP、EH 或 CAH 在 2014 年跳过有意义使用或在 2014 年申请困难例外（以避免 2016 年付款调整），会发生什么情况？
一旦 Medicare EP、EH 或 CAH 开始有意义使用，就需要按照医疗保险和医疗补助服务中心设定的监管时间表继续满足更高的有意义使用阶段。
即使 Medicare EP、EH 或 CAH 在特定报告年度获得“困难豁免”，跳过或未通过，此政策仍适用。例如，无论 EP 在 2014 年的“第 1 阶段，第 2 年”表现是“通过”、“困难”、“跳过”还是“未通过”，他们都必须于 2015 年升至“第 2 阶段，第 1 年”（全年报告期），并且不能在第三年重复第 1 阶段。
Medicaid EHR 激励计划政策在两个方面有所不同。首先，Medicaid 计划没有付款调整，因此不需要困难例外。其次，Medicaid 提供者不需要连续几年参与 Medicaid EHR 激励计划（请参阅 Medicaid FAQ）。因此，与 Medicare 提供者不同，跳过参与年份的 Medicaid 提供者将从他们离开的地方恢复有意义的使用进度。例如，如果 Medicaid EP 跳过 2014 年（否则将是他们的“第 1 阶段，第 2 年”）并且跳过 2015 年但在 2016 年返回 Medicaid 计划，则他们将被要求在 2016 年证明“第 1 阶段，第 2 年”，就好像他们在这两年从未离开过 Medicaid 计划一样。
#5. Medicare EP 可以开始有意义地使用以获得激励付款的最后一年是什么时候？
2014 年是 EP 可以开始获得奖励金的最后一年。
根据《经济与临床健康信息技术 (HITECH) 法案》的规定，2014 年之后开始 MU 的 Medicare EP 将不会获得任何奖励。如果 2014 年开始 MU 的 EP 在 2014 年至 2016 年期间表现出 MU，他们仍可获得高达 24,000 美元的奖励。
2014 年有意义的使用表现是 2016 年医保 石油和天然气电子邮件列表 支付调整的基础。
对于 EP 来说，这可能意味着 2016 年 EP 提供的医疗保险医师费用表 (PFS) 金额将减少 2%（EP提示表）。EH 和 CAH 的付款调整计算略微复杂，且各有不同。以下是 CMS 的 EH/CAH提示表的链接。
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是的，2014 年报告期标志着重组有意义使用第一阶段的开始。
某些“核心”和“菜单”目标已被删除/合并，合格专业人员 (EP)、合格医院 (EH) 和关键通道医院 (CAH) 不再能将措施排除计入满足菜单目标。同样重要的是，所有第 1 阶段的 EP、EH 和 CAH 现在都需要为超过 50% 的独特患者提供在线访问其健康信息的能力（以满足新的第 1 阶段核心措施，作为“查看、下载、传输给第三方”目标的一部分）。
图 1
#2. 2014 年，所有 EP、EH 和 CAH 是否都需要升级到 2014 版认证的 EHR 技术？
是的，从 2014 年有意义使用报告期开始，所有 EP、EH 和 CAH 均需要升级到 2014 版 EHR 技术 - 无论他们需要达到哪个有意义的使用阶段。
2014 版 EHR 认证标准既支持修订后的 MU 第 1 阶段，也支持新的第 2 阶段要求。它们还包括重要更新，为更好的互操作性、电子健康信息交换和患者参与设定了新的基准。经 2011 版认证的 EHR 技术将不再符合“认证 EHR 技术”的定义，从监管角度来看，2011 版认证将在 2014 MU 报告期“到期”。
#3. 2014年有意义使用报告期的长度是多少？
2014 年对所有非首次 EP、EH 和 CAH 均有特殊的 MU 报告期长度。
因此，任何EP、EH 或 CAH（在 2014 年之前已证明 MU）都不必在联邦财政年度 (FY) [2013 年 10 月 1 日] 或日历年 (CY) [2014 年 1 月 1 日] 开始时开始 MU。
2014 年 MU 第 1 阶段和第 2 阶段绩效报告期设定为 Medicare EP、EH 和 CAH 报告年度的一个日历季度（例如，2014 年 4 月 1 日至 2014 年 6 月 30 日为 Medicare EP 的第 2季度和 EH/CAH 的第 3季度）。所有 Medicaid EP、EH 和 CAH（由其所在州确定）在 2014 年将有一个“任意连续 90 天”或 3 个月的报告期。最后，所有新的 EP、EH 和 CAH 继续有一个“任意连续 90 天”的报告期。
#4. 如果 Medicare EP、EH 或 CAH 在 2014 年跳过有意义使用或在 2014 年申请困难例外（以避免 2016 年付款调整），会发生什么情况？
一旦 Medicare EP、EH 或 CAH 开始有意义使用，就需要按照医疗保险和医疗补助服务中心设定的监管时间表继续满足更高的有意义使用阶段。
即使 Medicare EP、EH 或 CAH 在特定报告年度获得“困难豁免”，跳过或未通过，此政策仍适用。例如，无论 EP 在 2014 年的“第 1 阶段，第 2 年”表现是“通过”、“困难”、“跳过”还是“未通过”，他们都必须于 2015 年升至“第 2 阶段，第 1 年”（全年报告期），并且不能在第三年重复第 1 阶段。
Medicaid EHR 激励计划政策在两个方面有所不同。首先，Medicaid 计划没有付款调整，因此不需要困难例外。其次，Medicaid 提供者不需要连续几年参与 Medicaid EHR 激励计划（请参阅 Medicaid FAQ）。因此，与 Medicare 提供者不同，跳过参与年份的 Medicaid 提供者将从他们离开的地方恢复有意义的使用进度。例如，如果 Medicaid EP 跳过 2014 年（否则将是他们的“第 1 阶段，第 2 年”）并且跳过 2015 年但在 2016 年返回 Medicaid 计划，则他们将被要求在 2016 年证明“第 1 阶段，第 2 年”，就好像他们在这两年从未离开过 Medicaid 计划一样。
#5. Medicare EP 可以开始有意义地使用以获得激励付款的最后一年是什么时候？
2014 年是 EP 可以开始获得奖励金的最后一年。
根据《经济与临床健康信息技术 (HITECH) 法案》的规定，2014 年之后开始 MU 的 Medicare EP 将不会获得任何奖励。如果 2014 年开始 MU 的 EP 在 2014 年至 2016 年期间表现出 MU，他们仍可获得高达 24,000 美元的奖励。
2014 年有意义的使用表现是 2016 年医保 石油和天然气电子邮件列表 支付调整的基础。
对于 EP 来说，这可能意味着 2016 年 EP 提供的医疗保险医师费用表 (PFS) 金额将减少 2%（EP提示表）。EH 和 CAH 的付款调整计算略微复杂，且各有不同。以下是 CMS 的 EH/CAH提示表的链接。
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