自这篇博客发表以来，蒂姆·凯尔西 (Tim Kelsey) 已经离开了英国国民医疗服务体系 (NHS England)。
英国国民医疗服务体系 (NHS) 国家患者与信息总监 Tim Kelsey 在 EHealthInsider Live 会议上解释了为什么透明度是可持续高质量服务的关键：
布鲁斯·基奥爵士是我们这个时代的英雄。他选择成为一名心脏外科医生，当时用他的话来说，心脏手术“被认为是极具争议、不道德、违反自然的”；当然，现在它已成为主流。十年前，他选择挑战不同的正统观念，成为透明度的倡导者——呼吁公布手术结果的比较数据。自英国心脏外科医生首次公布他们的数据以来，他们的结果得到了显著改善：许多手术的存活率增加了三分之一；每年有 1,000 名患者活了下来，而他们以前可能会死亡。
透明度可以挽救生命，这是一项基本人权，但与心脏手术不同，透明度并不是我们医疗和护理服务的主流。去年，我在 EHI Live 会议（本周在伯明翰举行）上提出了一个愿景，即让透明度成为新 NHS 的运营原则。专业人员、患者和公民之间的数据共享是现代、可持续公共服务的先决条件：如果我们无法衡量患者的结果，我们如何将患者的结果置于医疗保健的核心位置？如果临床医生不知道他们的资源花在了哪里，我们如何帮助他们最大限度地利用资源？如果我们不允许研究人员和企业家安全访问临床数据，我们如何确保 NHS 始终处于统计和医学科学的前沿？
最重要的是，如果我们不让患者访问自己的数据，我们如何支持患者更好地控制自己的治疗？我一直认为，透明度是公众和患者参与的关键，也是我们创造高质量、可持续医疗服务的手段。
过去十二个月发生的事件更加凸显了数据革命的紧迫性。我们预测，未来几年 NHS 的资金缺口将达到 300 亿英镑——关键的应对措施必须是效仿其他所有大型消费行业的做法，从技术中挖掘人力和经济价值。技术本身并无价值，但它能够释放人的力量：解放数据，让客户能够自己做更多事情，从而以更好、更快、更低的成本提供更好的服务。这是银行业和航空公司的经验教训——与医疗保健远非理想类比——但却预示着可能性。如今，在英国，超过 2200 万成年人只使用网上银行：技术促使我们这些谨慎的英国人走向社会革命。
这是 NHS 的行动号召。我们是知识革命的先驱——以数据为主导，为患者带来治疗结果的转变。临床医生、患者、管理人员、企业家——广大公众——所有关心 NHS 生存的人现在都必须加入布鲁斯爵士的行列，成为透明度的捍卫者。
在我看来，NHS England 和我们在全国卫生和护理服务领域的同事正在提出五项核心建议来支持知识革命。首先是改变临床数据的可用性和质量。Care.data 是与健康和社会信息中心合作建立的，旨在为临床医生和委托人以及患者和研究人员提供新资源，这意味着人们可以开始了解整个护理过程中患者治疗结果的质量。
第一步是首次将全科医生和医院数据联系起来，我很高兴地确认，这项工作将于明年 6 月开始。下一步是丰富医院数据。我们最近完成了一项咨询，内容涉及如何制定对医疗服务提供者的要求，以便对其结果进行适当的核算。未来有一些杰出的例子：伯明翰大学医院等医院抓住了数字化机遇，现在实时数据流动提高了每次临床就诊的安全性和质量。但大多数医院还没有。例如，只有 12% 的医院拥有数字化电子处方系统。我们的咨询证实了全国各地医院的同事们对实现这一目标的迫切需要以及文化影响的挑战性。
第二项提议是支持医疗保健提供者在安全、实时地共享数据方面取得快速进展。救护车没有理由不能访问全科医生的记录，并在前往患者急诊室时上传这些记录。自 NHS England 于 4 月推出以来，政府已宣布了两个主要新基金，以促进集成数字记录的部署。很快，我们将宣布第一个 2.6 亿英镑基金的中标结果——我可以透露，其中将有 100 多个信托基金。这些组织的响应令人惊讶，这些组织致力于为患者做正确的事情。第二笔基金将在今年年底前开始招标。我们将每年两次为每个信托基金发布数字成熟度审计——该指数不仅衡量数字记录保存的进展情况和遵守核心标准，即 NHS 号码必须作为所有护理环境中的主要标识符，还衡量他们如何最大限度地减少一线员工的官僚纸质表格填写负担。
第三，这项服务旨在为当地医疗和护理社区转 澳大利亚 WhatsApp 数据 变患者和公众洞察资源。朋友和家人测试 (FFT) 于 4 月启动，这是一项前所未有的举措，旨在收集客户满意度数据。自那时以来，已有超过 100 万条评论被记录下来，这是一项真正丰富的资源，可帮助病房的临床医生实时改善服务质量。FFT 已推广到产科服务，并将于 2015 年 3 月在所有 NHS 服务中推出。还推出了其他补充计划：例如，CareConnect 是一项允许人们通过电话、短信或电子邮件对当地服务进行反馈的服务，目前正在伦敦的 17 个信托机构和东北部的 3 个信托机构进行测试。
第四，我们致力于实施一项激进的计划，让患者和公众能够真正控制自己，只要他们愿意。一项关键承诺是让每个公民都能够在线访问各种全科医生服务，包括预约、订购处方和查看医疗记录。我们与初级保健临床领导者的工作关系是我们在许多方面共同迎接未来的真正力量源泉。我们将与英国医学协会和加拿大全科医生协会等机构密切合作，确保每个公民都能按计划获得有用且易懂的医疗记录。全科医生的详细指导将于明年 4 月发布。
第五，我们所有人的成功取决于将透明度变成健康和护理领域的一项社会运动。NHS Choices 是一个全球性的成功案例，它将在未来几个月内重新向患者和公众推出其服务，并最大限度地扩大他们的数据访问权限，以便每个人（只需最低限度的认证）都可以在这个已经是世界上最大的健康和保健对话上发布他们的应用程序、产品和服务。每天约有 100 万独立用户访问 Choices，其中大多数是英国人。
互联网发明者蒂姆·伯纳斯·李爵士曾说过：“网络之所以能发挥作用，原因之一是人们以创造网络的人从未想象过的方式重复使用彼此的内容。”医疗保健领域的透明度也将如此。我们拥有非凡的机会，也肩负着采取行动的重大责任。未来是开放的，现在是我们实现它的时候了。